Quels sont les signes que mon bébé prend assez de lait maternel ?

 

L’allaitement peut amener son lot de questions..et parmi elles: « Mais est-ce que mon bébé prend assez de lait ? ». 

Quand dois-je m’inquiéter ?

Il est utile de connaître les signaux d’alerte. 

• Si votre bébé ne reprend pas son poids de naissance vers le 10ᵉ à 14ᵉ jour après la naissance, cela peut être signe de problèmes d’allaitement

• Si le nombre de couches mouillées et souillées est très faible, ou les urines sont foncées, ou le bébé est léthargique, pleure de manière inhabituelle, la fontanelle creusée:  il faut  consulter un médecin en urgence

• Si la prise au sein est inefficace, le bébé peut être endormi au sein et “tétouiller” sans prendre efficacement.

  
  

Quels sont les signes que mon bébé prend assez de lait ?

Prise de poids régulière

• Votre bébé a perdu un peu de poids après la naissance (normal) mais commence ensuite à le regagner vers le 10ᵉ jour (ou avant la fin de la 2ᵉ semaine).

• Après, la courbe de poids doit être harmonieuse (pas de stagnation prolongée) comme expliqué dans cet article. On attend environ une prise de poids de 30 g/j

• Le suivi par le pédiatre ou la PMI est essentiel pour confirmer la prise de poids.

Couches mouillées et  souillées

Voici un bon indicateur concret :

• Dès la montée de lait, un bébé allaité devrait mouiller au moins 5 à 6 couches par jour d’urines

  • Les urines doivent être claires/jaunâtres, pas foncées ; l’absence prolongée peut signaler un problème d’allaitement.

• Concernant les selles : dans les premières semaines, 3 à 10 selles jaunes par jour sont normales.

• Après 6 semaines: même si les selles sont moins fréquentes, elles doivent être abondantes, molles, jaunes/ocre. Voir cet article sur les selles de bébé allaité

• Des selles rares les premières semaines doivent amener à vérifier la prise de poids et voir le médecin. Cela peut être le signe d’une possible insuffisance de lait

  
  

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Comportement au sein & satisfaction

• Un bébé qui a faim a les sourcils froncés, les bras pliés, les poings serrés

• Après la tétée, un bébé qui a bu suffisamment se détache tout seul du sein, ou s’endort, ou paraît calme. Il a les bras ballants, les mains ouvertes, le visage apaisé: l’air repu

• On entend des déglutitions régulières pendant la tétée : ce sont des signes que le lait arrive bien. Pendant 2-3 minutes on aura un rythme cadencé: succion-déglutition, succion succion déglutition, succion déglutition. . Plus les déglutitions vont progressivement s’espacer en fin de tétée, avec plus de mouvements de succions et moins de déglutitions audibles.

  
  

• Entre les tétées, bébé ne pleure pas ou est facilement consolé . Souvent, les pleurs intenses sont attribués à des coliques, ou du reflux (RGO): mais en cas de prise de poids lente il peut s’agir de la faim: c’est expliqué dans cet article.  

Allaitement : fréquence des tétées

• Le corps produit le lait en fonction de la demande : plus bébé tète de manière efficace, plus la production est stimulée.

• La fréquence des tétées dépend de nombreux facteurs: la capacité de stockage du lait dans les seins de la maman, la faim du bébé, sa soif, son besoin de contact, la météo… voir cet article : un bébé peut téter toutes les 2 h, ou avoir des tétées plus fréquentes surtout le soir. Il y a également les périodes de pointe (pic de croissance) avec des tétées encore plus fréquentes.

Dans le doute, pour apaiser bébé (et pas seulement le nourrir): proposez lui le sein.

• Généralement, on observe 8 à 12 tétées/24 h chez un tout-petit allaité: c’est un MINIMUM

• Si votre bébé s’endort rapidement sans téter efficacement, cela peut réduire sa prise de lait même si le temps «passé au sein» est long.

• Respecter les signes de faim (bébé qui tourne la tête en ouvrant la bouche, sort la langue) et proposer le sein avant que bébé ne pleure permet une mise au sein plus facile

• on cherche à avoir une tétée efficace et indolore: pour cela la position est primordiale, la position GESTALT est très efficace pour réduire toute traction sur le tissu mammaire

Votre ressenti / vos seins et votre corps

• Beaucoup de mythes entourent les sensations des seins ! Par exemple, des seins « moins tendus » ou « pas de fuite » ne signifient pas forcément que la production est faible.

• Après la tétée, vos seins peuvent paraître plus mous/vidés : cela peut être le signe que bébé a bien bu. Des contractions utérines les premiers jours (tranchées) sont également le signe que les seins sont vidés.

Mon bébé ne prend pas assez de poids : est-ce forcément parce qu’il ne boit pas assez de lait ?

• Une prise de poids insuffisante peut traduire un déficit d’apport: 

  • une tétée peu efficace (prise de sein suboptimale, succion faible car bébé endormi au sein ou né avec un petit poids de naissance)

  • une insuffisance de production :contexte médical de la mère (ex: hypothyroidie), ou en lien avec une fréquence de tétées insuffisantes

  • ou un problème plus rare ( pathologie comme par exemple un Reflux gastro-oesophagien ou une allergie aux protéines de lait de vache, ou encore infection urinaire).

Chez My Baby Moon, j’accompagne les mamans confrontées à ces situations : analyse et ajustement des situations d’allaitement, suivi individuel, orientation vers le médecin si besoin

Mon bébé dort beaucoup ou peu : est-ce un signe qu’il ne boit pas assez de lait ?

• Un bébé allaité peut dormir… beaucoup, mais s’il dort « tout le temps » dès la naissance sans se réveiller pour téter, cela peut poser question

• À l’inverse, un bébé qui tète très souvent peut avoir une poussée de croissance, ou un besoin de contact, sans que cela soit toujours un signe de manque.

• Conseil : respectez les signaux de faim + éveil + succion efficace. Si le sommeil semble anormalement lourd ou somnolent au point de téter peu : consulter.

Comment savoir si “bébé qui prend assez de lait” quand on pratique un allaitement mixte où l’on donne aussi des biberons de lait artificiel ?

• En allaitement mixte (sein + biberon), les repères restent : prise de poids, couches, efficacité de la tétée.

• Il est important de veiller à ce que la stimulation du sein reste suffisante : plus bébé tète, plus la production répond. Si on donne trop de biberon, la stimulation risque de diminuer.

  Dans ce cadre, un accompagnement spécialisé peut vous guider pour l'allaitement mixte

N'hesitez pas à me contacter pour des conseils ou questions: "My Baby Moon" de Elise Armoiry, consultante en lactation IBCLC & fondatrice de My Baby Moon.

Plus de 2000 familles accompagnées depuis 2014

Docteur en Pharmacie de formation, spécialisée en allaitement et sommeil, formée avec Dr Pam Douglas.

Email: info@mybabymoonibclc.com

Tel: 07.49.50.67.82

Website : https://www.mybabymoonibclc.com/

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