Accessoires d'allaitement: quelle utilité?

Allaiter est avant tout un acte naturel, mais dans notre société d’abondance, il est tentant de croire que plus d’accessoires d'allaitement = plus de chances de réussite. Pourtant, la recherche montre qu’un certain nombre de ces accessoires n’apportent pas forcément de bénéfice, voire peuvent compliquer la lactation si mal utilisés. En tant que consultante en lactation, j’ai souvent des mamans qui se sentent perdues parmi les articles « indispensables » pour allaiter. Cet article a pour but de clarifier ce qui peut réellement aider, ce qui doit être utilisé avec prudence, et pourquoi un accompagnement professionnel reste essentiel.

 

Accessoires d'allaitement utiles, selon les besoins et le contexte

Coussinets d'allaitement

Les coussinets (jetables ou lavables) sont utiles pour gérer les fuites de lait entre les tétées, surtout en début d’allaitement. Ils protègent les vêtements, limitent l’humidité prolongée (responsable de lésions ou mycoses), et peuvent donner un sentiment de propreté et de confort à la maman .

Toutefois certaines femmes n’en auront jamais l’utilité car elles n’auront jamais de fuite.

Tire-lait (manuel ou électrique) : un outil interessant

Le tire-lait n’est pas une nécessité universelle, mais il peut s’avérer précieux dans plusieurs situations :

• Bébé ne prend pas bien le sein (prématuré, faible succion, hospitalisation…).

• Reprise du travail, besoin de séparation temporaire.

• Engorgement, besoin de soulagement.

• Volonté de constituer des réserves ou de déléguer des repas à un autre parent.

Quand il est bien choisi (bonne taille de téterelle, réglage adéquat) et utilisé correctement, il permet de maintenir une bonne lactation. Mais son utilisation doit être réfléchie, planifiée, idéalement avec un accompagnement (consultation, suivi), pour éviter les déséquilibres dans la production ou le drainage mammaire.

Accessoires à utiliser avec prudence, voire à éviter selon le contexte

Soutien-gorge d’allaitement 

Un soutien-gorge ou une brassière d’allaitement sans armatures serrées, facile d’ouverture d’une main aide à soutenir les seins, suivre les fluctuations de volume, éviter les compressions. Bien que ce ne soit pas un sujet d’étude clinique spécifiquement, cela peut contribuer au confort de la mère , notamment en cas de poitrine lourde et généreuse créant des douleurs dorsales.

Un soutien-gorge serré comprimant le sein peut créer des zones d’inflammation et de mastite.

Toutefois, rappelons que le soutien-gorge est une invention récente et qu’à l’échelle de l’évolution les seins sont fait pour “balloter librement”, que les enfermer dans une gaine correspond à des standards de beauté et non à un besoin physiologique.

Coussin d’allaitement / support de positionnement

Un coussin d’allaitement (ou tout autre support adapté) est souvent utilisé pour aider à positionner bébé à la bonne hauteur, réduire les tensions sur le dos, épaules et bras 

En pratique très fréquemment cela contribue à générer des tractions sur le tissu mammaire et des douleurs, à moins d’avoir exactement le coussin à la bonne hauteur .En général, je préfère des petits coussins à placer sous les coudes plutôt que des gros coussins de maternité en U.

Bouts de sein en silicone

Les bouts de sein sont souvent présentés comme une solution miracle : mamelons douloureux, bébé qui peine à téter, prématurité, mamelons plats… Toutefois, la littérature scientifique est beaucoup plus nuancée.

• Une étude de suivi chez des prématurés montre que l’utilisation de nipple shields a permis d’augmenter l’apport de lait sans réduire la durée totale de l’allaitement.

• Mais d’autres études plus récentes montrent que, dans des dyades sans douleur ou difficulté particulière, l’usage de bouts de sein diminue le transfert de lait (alors qu’en cas de douleurs ce n’est pas le cas)

  Pour plus d'informations à ce sujet vous avez un programme en ligne

Programme SOS bouts de sein

Soins des mamelons : lanoline, hydratation

Des mamelons sensibles ou des crevasses  peuvent rendre l’allaitement douloureux : un des motifs les plus fréquents de sevrage précoce. Dans ce contexte, des soins doux (lanoline pure, hydratation, compresses d’hydrogel) sont parfois recommandés, mais vont à l’encontre des forces biomécaniques auxquels sont soumis les mamelons et risquent d’augmenter les douleurs.

J’en parle dans cet article 

Aussi ce n’est pas une solution à long terme si la cause est un mauvais positionnement, une prise du sein incorrecte: dans ces cas, un accompagnement pour ajuster la position, la prise du sein et le rythme des tétées est indispensable.

Coquilles de protection / « breast shells », coquillages d’allaitement

Certaines femmes les utilisent pour « protéger » les mamelons, recueillir le lait de fuite, ou « préparer » les seins à l’allaitement. Mais les études récentes montrent que :

• Elles ne préviennent pas la douleur ni les blessures des mamelons.

• Elles peuvent retarder l’apparition de l’engorgement, mais sans bénéfice démontré sur la réussite ou la durée de l’allaitement.

Autrement dit : elles n’ont pas d’utilité prouvée pour améliorer la prise du sein, prévenir les crevasses ou garantir un allaitement optimal.

En créant une compression sur le sein et un milieu humide, elles peuvent contribuer à l’apparition de mastites ou de douleurs aux mamelons.

Le risque du « tout accessoire »

Quand une nouvelle mère se retrouve avec une longue liste d’objets « nécessaires » pour allaiter: tire-lait, téterelles, coquilles, coussinets, coussin, soutien-gorges multiples, tisanes : cela peut créer un effet psychologique contraire : sentiment d’inadéquation si l’on n’a pas tout, stress autour de l’allaitement, peur d’échouer.

Or, la réussite de l’allaitement dépend bien plus du soutien, de l’adaptation, du positionnement, et de la continuité que de l’abondance de matériel.

Pourquoi un accompagnement personnalisé est un vrai atout

Chaque dyade mère-bébé est unique — morphologie, physiologie, contexte, histoire, projet d’allaitement… Rien ne remplace un accompagnement individualisé.

En tant que consultante en lactation, je peux vous aider à :

• Évaluer la nécessité réelle d’un accessoire,

• Choisir le bon matériel (taille, type),

• Mettre en place un bon positionnement pour une succion efficace

• Adapter rythme, tirages, tétées, gestion des montées de lait, de l’engorgement, des douleurs, des crevasses, du retour au travail, etc.,

• Définir une stratégie personnalisée (mise en place, sevrage, gestion des difficultés),

• Vous rassurer, vous soutenir, vous accompagner dans la durée.

Un bon suivi, c’est souvent ce qui fait la différence entre un allaitement qui s’arrête trop tôt  et un allaitement épanouissant dans la durée.

Contactez-moi pour des conseils ou questions: "My Baby Moon" de Elise Armoiry, consultante en lactation IBCLC & fondatrice de My Baby Moon.

Plus de 2000 familles accompagnées depuis 2014

Docteur en Pharmacie de formation, spécialisée en allaitement et sommeil.

Email: info@mybabymoonibclc.com

Tel: 07.49.50.67.82

Website : https://www.mybabymoonibclc.com/

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 Références bibliographiques

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